Wenn bei der Hautkrebsvorsorge oder einer gezielten Abklärung eine verdächtige Hautveränderung entdeckt wird, ist die operative Entfernung in vielen Fällen der sicherste und wichtigste nächste Schritt. In der Privatpraxis Dr. Wenzel in Meerbusch bei Düsseldorf führen wir die dermatochirurgische Exzision von Hauttumoren und deren Vorstufen ambulant und unter lokaler Betäubung durch – in unserem eigenen OP-Bereich, mit histologischer Schnittrandkontrolle für maximale Sicherheit und mit dem Anspruch, besonders im Gesicht ein kosmetisch überzeugendes Ergebnis zu erzielen.
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Bei einer Tumor-OP geht es nicht nur darum, die sichtbare Veränderung zu entfernen – sondern sicherzustellen, dass kein Tumorgewebe zurückbleibt. Deshalb wird das entnommene Gewebe in ein spezialisiertes Dermatopathologie-Labor eingesendet und feingeweblich untersucht. Die histologische Schnittrandkontrolle bestätigt, ob die Ränder tumorfrei sind (R0-Resektion). Ist das nicht der Fall, folgt eine Nachexzision – bevor der Tumor erneut wachsen kann.
Je nach Lokalisation und Größe kommen unterschiedliche Techniken zum Einsatz: spindelförmige Exzision mit primärem Wundverschluss, Nahlappenplastiken bei größeren Defekten an ästhetisch wichtigen Stellen, Shave-Abtragung bei oberflächlichen Veränderungen. Bei Eingriffen im Gesicht orientieren wir uns an den Hautspannungslinien und nutzen feinste Nahttechniken.

Diagnostik und Planung
Vor jedem Eingriff steht die sorgfältige Untersuchung mit Dermatoskopie und bei Bedarf KI-gestützter Bildanalyse. Wir bestimmen die Grenzen des Befundes und planen den Eingriff individuell. Bei Eingriffen im Gesicht besprechen wir vorab die Schnittführung und die zu erwartende Narbe.
Ambulante Operation
Der Eingriff erfolgt unter lokaler Betäubung in unserem OP-Bereich. Sie spüren während der Operation keine Schmerzen. Die Hautveränderung wird mit einem leitliniengerechten Sicherheitsabstand entfernt.
Histopathologische Untersuchung
Das Gewebe wird im Dermatopathologie-Labor feingeweblich untersucht. Der Befund liefert die endgültige Diagnose und bestätigt die vollständige Entfernung. Wir besprechen das Ergebnis persönlich mit Ihnen – meist beim Termin zur Fadenentfernung.
Nachsorge
Sie erhalten eine ausführliche Anleitung zur Wundversorgung. Bei der Fadenzugkontrolle beurteilen wir die Wundheilung. Bei Hautkrebs-Diagnosen planen wir eine strukturierte Nachsorge – angepasst an Art und Stadium des Tumors.
Basalzellkarzinom, Plattenepithelkarzinom, Melanom – leitliniengerecht mit definiertem Sicherheitsabstand. Bei dickeren Melanomen oder komplexen Lokalisationen koordinieren wir die Anbindung an ein zertifiziertes Hautkrebszentrum.
Aktinische Keratosen und Morbus Bowen, die auf konservative Therapie nicht ansprechen oder bei Verdacht auf Übergang in ein invasives Karzinom.
Dysplastische Nävi oder Muttermale, die sich verändert haben – zur diagnostischen Abklärung mit Histologie.
Lipome, Atherome, Zysten, Fibrome, Dermatofibrome – wenn sie stören, wachsen oder abgeklärt werden sollen.

Jeder operative Eingriff an der Haut erfordert Sorgfalt – sowohl bei der Entfernung als auch beim Verschluss. Mir ist es wichtig, nicht nur onkologisch sicher zu operieren, sondern auch ein ästhetisch gutes Ergebnis zu erzielen. Besonders im Gesicht macht die Erfahrung und die richtige Technik den Unterschied.
Vor der Operation
Blutverdünner: Informieren Sie uns über alle Medikamente – insbesondere ASS, Marcumar, NOAKs. Je nach Situation muss die Einnahme in Absprache mit Ihrem Hausarzt oder Kardiologen angepasst werden.
Alkohol: Am Tag vor und nach dem Eingriff verzichten.
Kleidung: Bequem, leicht abzulegen im Bereich des Eingriffs.
Begleitung: Bei Eingriffen im Gesicht empfehlen wir, sich abholen zu lassen.
Nach der Operation – so unterstützen Sie die Wundheilung
Wunde trocken halten: In den ersten 24 bis 48 Stunden sollte der Verband trocken bleiben. Danach ist kurzes Duschen möglich – kein Baden, kein Schwimmbad bis zur Fadenentfernung.
Nicht belasten: Bei Eingriffen an Händen, Füßen, Rücken oder Gelenken für 1 bis 2 Wochen auf Sport und schweres Heben verzichten – Zug auf die Wunde kann die Narbe verbreitern.
Blutverdünner: Erst nach Rücksprache wieder einnehmen. Wir sagen Ihnen genau, ab wann.
Nachblutung: Leichtes Nässen ist normal. Bei stärkerer Blutung: Druck mit sauberer Kompresse für 10 Minuten, dann bei uns melden.
Zeichen einer Infektion: Zunehmende Rötung, Schwellung, Wärme, pochender Schmerz oder Fieber – bitte umgehend melden, auch am Wochenende.
Narbenpflege: Nach der Fadenentfernung Sonnenschutz LSF 50 auf der Narbe für mindestens 6 Monate. Silikongel oder -pflaster können die Narbenqualität verbessern – wir beraten Sie.
Termine einhalten: Fadenentfernung nach 7 bis 14 Tagen, Befundbesprechung, bei Hautkrebs strukturierte Nachsorge.
Nein. Der Eingriff erfolgt unter lokaler Betäubung. Sie spüren lediglich den kurzen Einstich der Betäubungsspritze, danach ist das Operationsgebiet vollständig schmerzfrei.
Die meisten Eingriffe dauern 20 bis 45 Minuten. Komplexere Rekonstruktionen im Gesicht können länger dauern.
In der Regel ja. Bei Eingriffen an Händen, Füßen oder im Gesicht kann je nach Umfang eine kurze Schonung sinnvoll sein.
Der histopathologische Befund liegt innerhalb von 5 bis 7 Werktagen vor. Wir besprechen das Ergebnis persönlich mit Ihnen – meist beim Termin zur Fadenentfernung.
Jede Operation hinterlässt eine Narbe. Durch die Wahl der richtigen Schnittführung entlang der Hautspannungslinien, feine Nahttechniken und bei Bedarf Nahlappenplastiken arbeiten wir auf das bestmögliche kosmetische Ergebnis hin. Im Gesicht ist die Narbe nach Abheilung meist kaum sichtbar.
Dann zeigt die Histologie tumorbelastete Schnittränder (R1). In diesem Fall führen wir eine Nachexzision durch – bevor der Tumor erneut wachsen kann. Das ist der Grund, warum die Schnittrandkontrolle so wichtig ist.
Ja. Störende, aber gutartige Muttermale entfernen wir auf Wunsch – mit besonderer Sorgfalt für das ästhetische Ergebnis. Auch hier wird das Gewebe histologisch untersucht.
Die operative Entfernung von Hautkrebs und verdächtigen Hautveränderungen inklusive Histopathologie ist eine medizinisch notwendige Leistung und wird von privaten Krankenversicherungen vollständig übernommen. Auch die Entfernung auffälliger Muttermale bei diagnostischer Indikation ist in der Regel erstattungsfähig.
Dermatochirurgie mit Erfahrung und Präzision – von der Diagnostik bis zur Nachsorge in einer Hand. Ihr Hautarzt in Meerbusch bei Düsseldorf, nahe Neuss und Krefeld.
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