Ein weicher, verschieblicher Knoten unter der Haut – am Rücken, an den Armen, am Bauch, am Nacken. Er tut nicht weh, ist aber tastbar, manchmal sichtbar, und wächst langsam. Lipome sind gutartige Fettgewebsknoten – die häufigsten Weichteiltumoren überhaupt. Harmlos, aber oft störend: kosmetisch, durch Druck auf Nerven, durch Reibung an Kleidung. In der Privatpraxis Dr. Wenzel in Meerbusch bei Düsseldorf entfernen wir Lipome ambulant unter lokaler Betäubung – nach sonografischer Abklärung, mit histologischer Sicherung.
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Ein Lipom ist eine gekapselte Ansammlung von Fettzellen im Unterhautgewebe. Es fühlt sich weich, gummiartig und verschieblich an, ist meist 1 bis 5 cm groß und wächst langsam über Jahre. Lipome treten bevorzugt zwischen 40 und 60 auf, oft mehrfach, manchmal familiär gehäuft (multiple Lipomatose). Die Ursache ist nicht vollständig geklärt – genetische Faktoren spielen eine Rolle.
Lipome sind fast immer harmlos. In seltenen Fällen kann ein bösartiger Fettgewebstumor (Liposarkom) ähnlich aussehen – besonders bei schnellem Wachstum, tiefer Lage oder Größe über 5 cm. Deshalb beurteilen wir jedes Lipom sonografisch und lassen das entfernte Gewebe histologisch untersuchen. Diese Sicherheit ist beim Hautarzt Standard.

Diagnostik
Klinische Untersuchung: Konsistenz, Verschieblichkeit, Größe. Sonografie: Tiefe, Abgrenzung, Gefäßversorgung. Bei atypischem Befund weiterführende Bildgebung (MRT) vor der Entfernung.
Ambulante Entfernung
Unter lokaler Betäubung wird die Haut über dem Lipom entlang der Hautspannungslinien eröffnet – der Schnitt ist kleiner als das Lipom. Das Lipom wird mitsamt Kapsel herausgelöst, damit es nicht wiederkommt. Die Wunde wird schichtweise mit feinen Nähten verschlossen.
Histologie
Das Lipom wird im Dermatopathologie-Labor beurteilt. Der Befund liegt nach 5 bis 7 Tagen vor und bestätigt die Gutartigkeit.
Nachsorge
Verband bis zum Fadenzug tragen und täglich wechseln – beim Duschen mit wasserfestem Pflaster schützen. Fadenentfernung nach 10 bis 14 Tagen. Kein Sport, kein schweres Heben für 2 Wochen. Narbenpflege mit Silikongel ab der 3. Woche.

Lipome sind eine der häufigsten Fragen in meiner Sprechstunde: Muss das raus? Meist nicht – aber wenn es stört oder wächst, ist die ambulante Entfernung ein kleiner Eingriff mit großem Effekt. Und die Histologie gibt Sicherheit.
Wunde schonen: Kein Zug auf die Naht – bei Lipomen am Rücken oder an den Armen 2 Wochen keine belastenden Bewegungen.
Verband täglich wechseln: Bis zum Fadenzug einen Verband tragen und täglich frisch anlegen. Duschen ist erlaubt – dabei mit wasserfestem Pflaster abdecken. Kein Baden, kein Schwimmbad bis zur Fadenentfernung.
Nicht in die Sonne: Die frische Narbe 6 Monate mit LSF 50 schützen – sonst wird sie dunkel.
Silikongel: Ab der 3. Woche täglich auf die Narbe – macht sie flacher und heller.
Infektionszeichen melden: Zunehmende Rötung, Schwellung, Wärme, Fieber – bitte umgehend anrufen.
Befund besprechen: Beim Fadenzug erhalten Sie das histologische Ergebnis.
Nein, Lipome sind gutartig. In seltenen Fällen kann ein Liposarkom ähnlich aussehen – deshalb beurteilen wir jedes Lipom sonografisch und untersuchen entferntes Gewebe histologisch.
Nicht zwingend. Wenn es nicht stört, nicht wächst und die Diagnose sicher ist, kann es bleiben. Bei Beschwerden, Wachstum oder kosmetischer Belastung empfehlen wir die Entfernung.
Wenn es mitsamt Kapsel vollständig entfernt wird, nicht. Neue Lipome können bei Veranlagung an anderen Stellen entstehen.
Ja – aber klein, entlang der Hautspannungslinien und nach Abheilung meist unauffällig. Mit Silikongel-Pflege wird sie flach und hell.
Bei größeren Lipomen ist eine Liposuktion möglich – die Narbe ist kleiner, aber die Kapsel bleibt oft zurück, und eine Histologie ist eingeschränkt. Wir beraten Sie, welches Verfahren passt.
Unter Lokalanästhesie nicht. Nach dem Eingriff kann die Stelle für einige Tage spannen – mit einfachen Schmerzmitteln gut kontrollierbar.
Bei Beschwerden, Wachstum oder diagnostischer Unsicherheit ist die Entfernung medizinisch notwendig – private Krankenversicherungen übernehmen die Kosten inklusive Histologie. Bei rein kosmetischem Wunsch Selbstzahlerleistung.
Lipome ambulant und sicher entfernen – mit Sonografie vorab und Histologie danach. Ihr Hautarzt in Meerbusch bei Düsseldorf, nahe Neuss und Krefeld. Vereinbaren Sie Ihren Termin – wir klären, ob und wie das Lipom entfernt werden sollte.
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