Privatpraxis Dr. Wenzel · Dorfstraße 32a · 40667 Meerbusch
Bräunliche bis schwarze, warzige Erhebungen mit fettiger, wie aufgeklebter Oberfläche – am Rumpf, im Gesicht, an den Schläfen, an Händen. Sie werden mit dem Alter mehr und größer. Alterswarzen (seborrhoische Keratosen) sind die häufigsten gutartigen Hauttumoren überhaupt – fast jeder Mensch über 50 hat welche. Sie sind harmlos, haben mit Viruswarzen nichts zu tun und sind nicht ansteckend. Aber sie stören: kosmetisch, durch Reibung an Kleidung, durch Blutung beim Kratzen. In der Privatpraxis Dr. Wenzel in Meerbusch bei Düsseldorf entfernen wir Alterswarzen narbenarm – nach dermatoskopischer Abklärung, denn nicht jede dunkle Erhebung ist eine Alterswarze.
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Seborrhoische Keratosen entstehen durch eine gutartige Wucherung der Oberhautzellen. Sie sind genetisch bedingt, treten familiär gehäuft auf und haben nichts mit Sonnenschaden oder Viren zu tun. Typisch: scharf begrenzt, erhaben, matt, mit kleinen Hornpfropfen in der Oberfläche – als wären sie auf die Haut geklebt. Farbe von hautfarben über braun bis schwarz.
Das Problem: Dunkle, unregelmäßige Alterswarzen können einem Melanom ähneln – und umgekehrt. Deshalb schauen wir jede Veränderung mit dem Dermatoskop an, bevor wir sie entfernen. Bei Unsicherheit wird histologisch untersucht. Diese Sorgfalt unterscheidet den Hautarzt vom Kosmetikstudio.
Dermatoskopische Abklärung
Jede Alterswarze wird mit dem Auflichtmikroskop beurteilt. Bei typischem Bild (Hornpfröpfe, Hornzysten, hirnartige Oberfläche) ist die Diagnose sicher. Bei untypischem Bild – sehr dunkel, unregelmäßig, schnell gewachsen – entfernen wir mit Histologie.
Entfernung
Je nach Verfahren Betäubungscreme oder lokale Betäubung. Laser oder Shave – die Keratose ist in Sekunden bis Minuten abgetragen. Bei vielen Keratosen behandeln wir in einer Sitzung alle, die stören.
Abheilung
Kleine Krusten bilden sich und fallen nach 7 bis 14 Tagen ab. Darunter ist die Haut zunächst rosa, dann normal. Sonnenschutz, damit keine Pigmentflecken entstehen.
Alterswarzen sind harmlos – aber gerade deshalb werden sie oft ohne Blick durchs Dermatoskop entfernt. Ich habe mehr als einmal ein Melanom gesehen, das als Alterswarze durchging. Erst schauen, dann lasern.
Erbium-YAG-Laser: Trägt die Alterswarze Schicht für Schicht ab – präzise, blutungsarm, kaum Narben. Ideal im Gesicht und bei vielen kleinen Keratosen. Unser bevorzugtes Verfahren.
Shave-Abtragung: Die Alterswarze wird mit einer flachen Klinge tangential abgetragen – unter lokaler Betäubung. Das Gewebe kann histologisch untersucht werden. Ideal bei größeren, erhabenen Keratosen und wenn eine Diagnosesicherung gewünscht ist.
Kryotherapie: Flüssigstickstoff friert die Keratose ab. Schnell, ohne Betäubung – aber unpräzise, mit Risiko für helle Flecken. Für flache Keratosen am Rumpf eine Option, im Gesicht nicht erste Wahl.
Kürettage: Abschaben mit einem scharfen Löffel – bei flachen, weichen Keratosen.
Im Gesicht setzen wir fast immer den Laser ein. Am Rumpf entscheidet die Anzahl und Größe.
Nicht selbst entfernen: Abkratzen, Abschneiden oder Hausmittel führen zu Blutungen, Entzündungen und Narben – und die Warze kommt wieder.
Neue kommen dazu: Behandelte Alterswarzen bleiben weg. Neue bilden sich im Laufe der Jahre – ganz natürlich. Auf Wunsch behandeln wir sie beim nächsten Mal mit.
Plötzlich viele neue Alterswarzen: In seltenen Fällen kann das ein Warnzeichen sein (Leser-Trélat-Zeichen) – bitte abklären lassen.
Juckt oder blutet eine Warze: Dann stört sie mechanisch – ein guter Grund zur Entfernung.
Alterswarze oder Muttermal? Manchmal schwer zu unterscheiden. Im Zweifel dermatoskopisch prüfen lassen.
Nein. Trotz des Namens haben sie nichts mit Viruswarzen zu tun. Sie sind genetisch bedingte, gutartige Wucherungen der Oberhaut und nicht übertragbar.
Nein. Eine echte seborrhoische Keratose entartet nicht. Aber: Ein Melanom kann einer Alterswarze ähneln – deshalb prüfen wir jede Veränderung dermatoskopisch.
Bei Laser und Shave meist nicht – die Haut heilt glatt ab. Vorübergehend kann die Stelle heller oder rosa sein.
So viele wie nötig – auch 20 oder 30. Die Behandlungszeit verlängert sich entsprechend.
Vollständig entfernte nicht. Neue können an anderen Stellen entstehen – das ist altersbedingt.
Mit Betäubungscreme oder lokaler Betäubung nicht. Beim Laser spüren Sie ein leichtes Brennen, das sofort nachlässt.
Die Untersuchung mit dem Dermatoskop übernehmen private Versicherungen. Die Entfernung ist meist ästhetisch – bei mechanischer Irritation (Blutung, Entzündung) oder diagnostischer Notwendigkeit erstatten private Krankenversicherungen in der Regel.
Alterswarzen narbenarm entfernen – nach dermatoskopischer Abklärung, mit Laser oder Shave. Ihr Hautarzt in Meerbusch bei Düsseldorf, nahe Neuss und Krefeld. Vereinbaren Sie Ihren Termin – wir prüfen, ob es wirklich Alterswarzen sind.
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