Krampfadern (Varikose)

Krampfadern – wenn die Venenklappen versagen

Krampfadern (Varizen) entstehen, wenn die Venenklappen nicht mehr richtig schließen. Normalerweise sorgen diese Klappen dafür, dass das Blut nur in eine Richtung fließt – zum Herzen. Versagen sie, staut sich das Blut in den Beinvenen, die Venenwand dehnt sich, die Vene wird sichtbar und geschlängelt. Rund 20 Prozent der Erwachsenen sind betroffen, Frauen häufiger als Männer. Risikofaktoren sind Veranlagung, stehende oder sitzende Tätigkeit, Schwangerschaften, Übergewicht und Alter.

Das Problem: Krampfadern sind eine fortschreitende Erkrankung. Was heute nur schwere Beine verursacht, kann in Jahren zu chronischer Venenschwäche, Ekzemen, Verhärtungen und Ulcus cruris führen. Je früher behandelt wird, desto einfacher der Eingriff und desto besser das Ergebnis.

Auf einen Blick

Das Wichtigste in Kürze

  • Endovenöse Lasertherapie (EVLT) – die Vene wird von innen verschlossen, kein Stripping, keine Narben.
  • Ambulant unter Tumeszenzlokalanästhesie – keine Vollnarkose, kein Krankenhausaufenthalt.
  • Zertifiziertes Venen Kompetenz-Zentrum – Qualitätsstandards nach BVP und DGPL.
  • Vor jeder Therapie: Farbduplexsonographie – wir behandeln nur, was wirklich behandelt werden muss.
  • Erfolgsrate ca. 97 Prozent – leitliniengerechter Standard bei Stammvarikose.
  • Ohne Überweisung – direkt in die Venensprechstunde, auch aus Düsseldorf, Neuss und Krefeld.
Fakten

Ihre Behandlung auf einen Blick

Behandlungsmethode
Endovenöse Lasertherapie (EVLT) unter Ultraschallkontrolle
Betäubung
Tumeszenzlokalanästhesie – wach, aber schmerzfrei
Behandlungsdauer
45 bis 90 Minuten je nach Befund
Aufenthalt
Ambulant – Sie verlassen die Praxis am selben Tag
Erfolgsrate
Ca. 97 Prozent
Alltag
Gehen sofort, Arbeit nach wenigen Tagen, Sport nach 2 bis 3 Wochen
Nachsorge
Kompressionsstrumpf, Kontrolle per Duplexsonographie
Ablauf

Ihre Behandlung in 4 Schritten

  1. 1

    Venendiagnostik

    Ausführliche Farbduplexsonographie beider Beine: Wir beurteilen die Funktion der Venenklappen, kartieren die insuffizienten Venenabschnitte und schließen tiefe Beinvenenthrombosen aus. Auf dieser Basis planen wir die Therapie individuell – oder geben Entwarnung, wenn keine Behandlung nötig ist.

  2. 2

    Endovenöse Lasertherapie (EVLT)

    Unter Ultraschallkontrolle wird ein dünner Laserkatheter in die erkrankte Stammvene eingeführt. Die Tumeszenzlokalanästhesie schützt das Gewebe und betäubt zugleich. Der Laser verschließt die Vene von innen – das Blut wird über gesunde Venen umgeleitet. Der Körper baut die verschlossene Vene über Monate ab.

  3. 3

    Ergänzende Verfahren

    Bei Seitenastvarikose ergänzen wir die EVLT durch Miniphlebektomie (Entfernung über winzige Stichinzisionen) oder Schaumsklerotherapie – für ein vollständiges Ergebnis in einer Sitzung.

  4. 4

    Nachsorge

    Nach dem Eingriff tragen Sie für einige Tage einen Kompressionsstrumpf. Gehen und leichte Bewegung sind sofort erwünscht – sie fördern die Durchblutung und beugen Thrombosen vor. Die erste Kontrolle mit Duplexsonographie erfolgt wenige Tage nach dem Eingriff.

Symptome

Wann Sie Ihre Venen untersuchen lassen sollten

Krampfadern beginnen oft schleichend. Diese Zeichen sprechen für eine Venendiagnostik:

Frühe Symptome

Schwere, müde Beine am Abend, Schwellungsgefühl, nächtliche Wadenkrämpfe, Juckreiz oder Spannungsgefühl. Oft beginnt es unauffällig – und wird als normal nach einem langen Tag abgetan.

Fortgeschrittene Zeichen

Sichtbare geschlängelte Venen, bräunliche Hautveränderungen am Unterschenkel (Stauungsdermatitis), Venenentzündungen (Thrombophlebitis), Verhärtungen der Haut.

Warum früh behandeln?

Krampfadern sind eine fortschreitende Erkrankung. Je früher die Therapie beginnt, desto geringer das Risiko für Komplikationen wie das offene Bein (Ulcus cruris) – und desto kleiner der Eingriff.

Dr. med. Kerstin Arslan
Die endovenöse Lasertherapie hat die Behandlung von Krampfadern grundlegend verändert. Kein Stripping, keine Narkose, keine stationäre Aufnahme – stattdessen ein präziser, schonender Eingriff unter Ultraschallkontrolle, nach dem meine Patienten am selben Tag wieder auf den Beinen sind.
Dr. med. Kerstin Arslan Fachärztin für Dermatologie, Venerologie und Phlebologie

Wann Sie Ihre Venen untersuchen lassen sollten

  • Frühe Symptome: Schwere, müde Beine am Abend, Schwellungsgefühl, nächtliche Wadenkrämpfe, Juckreiz oder Spannungsgefühl. Oft beginnt es unauffällig – und wird als normal nach einem langen Tag abgetan.
  • Fortgeschrittene Zeichen: Sichtbare geschlängelte Venen, bräunliche Hautveränderungen am Unterschenkel (Stauungsdermatitis), Venenentzündungen (Thrombophlebitis), Verhärtungen der Haut.
  • Warum früh behandeln: Krampfadern sind eine fortschreitende Erkrankung. Je früher die Therapie beginnt, desto geringer das Risiko für Komplikationen wie das offene Bein (Ulcus cruris) – und desto kleiner der Eingriff.

EVLT, Radiofrequenz, Venenkleber oder Stripping – die Verfahren im Vergleich

Endovenöse Lasertherapie (EVLT): Eine haarfeine Laserfaser wird über einen winzigen Einstich in die erkrankte Stammvene eingeführt und verschließt sie von innen. Ambulant, lokale Betäubung, am nächsten Tag alltagsfähig, keine Narben. Über 20 Jahre Erfahrung und Langzeitdaten, Erfolgsrate ca. 97 Prozent. Unser Standardverfahren.

Radiofrequenzablation (RFA): Gleiches Prinzip, aber mit Radiofrequenzenergie statt Laser. Vergleichbare Ergebnisse, ebenfalls minimalinvasiv. Die Wahl zwischen EVLT und RFA hängt von der Ausstattung der Praxis ab – nicht vom Ergebnis.

Venenkleber (VenaSeal): Ein medizinischer Klebstoff verschließt die Vene ohne Wärme – dadurch weniger Betäubung nötig, kein Kompressionsstrumpf. Aber: Langzeitdaten fehlen, das Material verbleibt dauerhaft im Körper, selten allergische Reaktionen. Noch kein Standard.

Klassisches Stripping: Die Vene wird operativ herausgezogen – Vollnarkose oder Spinalanästhesie, Schnitte in Leiste und Knöchel, mehrtägige Erholung, Narben, Wochen Arbeitsunfähigkeit. Nur noch bei sehr stark geschlängelten oder rezidivierenden Venen sinnvoll.

Schaumsklerotherapie: Ein aufgeschäumtes Verödungsmittel für Seitenäste und kleinere Krampfadern – nicht als alleinige Therapie für Stammvenen. Als Ergänzung zur EVLT ideal.

In unserem Venen Kompetenz-Zentrum in Meerbusch setzen wir auf die EVLT als leitliniengerechten Standard – ergänzt durch Miniphlebektomie und Schaumsklerotherapie für Seitenäste.

Was sagen unsere Patienten?

Erfahrungen, die Vertrauen schaffen

Häufige Fragen zu Krampfadern und EVLT

Ist die EVLT schmerzhaft?

Der Eingriff erfolgt unter Tumeszenzlokalanästhesie – Sie spüren während der Behandlung keine Schmerzen. Danach kann ein leichtes Ziehen oder Druckgefühl auftreten, das mit einfachen Schmerzmitteln gut kontrollierbar ist.

Wann kann ich wieder arbeiten?

Die meisten Patienten nehmen ihre Tätigkeit nach wenigen Tagen wieder auf – bei Bürotätigkeit oft schon am nächsten Tag. Schweres Heben und intensiven Sport sollten Sie für 2 bis 3 Wochen vermeiden.

Was passiert mit der verschlossenen Vene?

Sie wird vom Körper über Monate abgebaut und verschwindet. Das Blut fließt über die gesunden tiefen Venen – die verschlossene Vene wird nicht gebraucht.

Können Krampfadern wiederkommen?

Die behandelte Vene kann nicht zurückkehren. Neue Krampfadern können an anderen Venen entstehen, da die Veranlagung bestehen bleibt. Regelmäßige Kontrollen helfen, neue Veränderungen früh zu erkennen.

Was ist der Unterschied zwischen EVLT und Stripping?

Beim Stripping wird die Vene operativ herausgezogen – mit Narkose, Schnitten, Narben und wochenlanger Erholung. Bei der EVLT wird sie von innen verschlossen – ambulant, lokale Betäubung, winziger Einstich, am nächsten Tag alltagsfähig.

Muss ich Kompressionsstrümpfe tragen?

Ja, für einige Tage nach dem Eingriff. Das unterstützt den Verschluss der Vene und reduziert Schwellungen. Dauerhaft ist keine Kompression nötig.

Kann ich die EVLT auch im Sommer machen lassen?

Ja. Die EVLT ist ganzjährig möglich. Der Kompressionsstrumpf wird nur wenige Tage getragen, und die behandelte Vene liegt unter der Haut – Sonnenschutz auf den Einstichstellen ist ausreichend.

Übernimmt die Versicherung die Kosten?

Die EVLT bei symptomatischer Varikose ist eine medizinisch notwendige Leistung. Private Krankenversicherungen übernehmen die Kosten in der Regel vollständig.

Venensprechstunde

Krampfadern schonend behandeln

Von der Diagnostik über die EVLT bis zur Nachsorge – alles in einer Hand, in Ihrem zertifizierten Venen Kompetenz-Zentrum beim Hautarzt in Meerbusch bei Düsseldorf, nahe Neuss und Krefeld. Vereinbaren Sie Ihren Termin zur Venendiagnostik.

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