Gelbliche, weiche, leicht erhabene Flecken am inneren Augenwinkel – am Ober- oder Unterlid, oft beidseits. Sie tun nicht weh, sie jucken nicht, aber sie fallen auf. Xanthelasmen sind Ablagerungen von Cholesterin in der dünnen Lidhaut – gutartig, aber kosmetisch belastend und manchmal ein Hinweis auf erhöhte Blutfette. In der Privatpraxis Dr. Wenzel in Meerbusch bei Düsseldorf entfernen wir Xanthelasmen mit dem Erbium-YAG- oder CO2-Laser – narbenarm, präzise, im empfindlichen Lidbereich.
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Xanthelasmen entstehen, wenn sich cholesterinbeladene Zellen in der Haut ablagern – bevorzugt an den Augenlidern, wo die Haut am dünnsten ist. Sie beginnen als kleine gelbe Punkte und können über Jahre zu flächigen Plaques wachsen. Betroffen sind meist Menschen zwischen 40 und 60, Frauen etwas häufiger.
Bei etwa der Hälfte der Betroffenen sind die Blutfette erhöht – Cholesterin oder Triglyzeride. Deshalb gehört zu jeder Xanthelasmen-Diagnose eine Blutuntersuchung. Wer erhöhte Werte hat, sollte sie behandeln lassen – das reduziert auch das Risiko, dass nach der Entfernung neue Xanthelasmen entstehen.

Beratung und Blutuntersuchung
Wir beurteilen Größe, Tiefe und Ausdehnung. Blutfette werden bestimmt – bei erhöhten Werten empfehlen wir die internistische Mitbehandlung. Das schützt vor Rezidiven und vor Herz-Kreislauf-Risiken.
Laserbehandlung
Betäubungscreme auf das Lid, Augenschutz. Der Laser trägt die gelbe Ablagerung ab, bis gesundes Gewebe erscheint. Dauer wenige Minuten pro Seite.
Abheilung
Das Lid ist für einige Tage gerötet und leicht geschwollen, es bilden sich feine Krusten. Kühlen, Wundsalbe, keine Augenkosmetik bis zur Abheilung. Nach 1 bis 2 Wochen ist die Haut abgeheilt, nach 4 bis 6 Wochen ist das Ergebnis endgültig.

Xanthelasmen sind klein, aber sie sitzen an der Stelle, auf die jeder schaut. Mit dem Erbium-Laser kann ich sie präzise entfernen, ohne die empfindliche Lidhaut zu schädigen – und gleichzeitig prüfen wir, ob dahinter ein Fettstoffwechselproblem steckt.
Erbium-YAG-Laser: Trägt die Ablagerung Schicht für Schicht ab – präzise, blutungsarm, schnelle Heilung. Ideal für flache bis mittlere Xanthelasmen. Unser Standard.
CO2-Laser: Tiefer wirksam, mit Gewebestraffung – für dickere oder tiefer liegende Plaques. Etwas längere Abheilung.
Chirurgische Exzision: Herausschneiden mit Naht – bei sehr großen Plaques, wenn ohnehin überschüssige Lidhaut entfernt werden soll (Blepharoplastik). Narbe in der Lidfalte.
Trichloressigsaure (TCA): Chemische Ätzung. Günstig, aber unpräzise – Risiko für Narben und Pigmentverschiebungen im Lidbereich. Nicht unsere Empfehlung.
Für die meisten Xanthelasmen ist der Erbium-YAG-Laser das schonendste Verfahren mit dem besten kosmetischen Ergebnis.
Nein, sie sind gutartig. Aber sie können auf erhöhte Blutfette hinweisen – und die sind ein Risikofaktor für Herz-Kreislauf-Erkrankungen. Deshalb prüfen wir die Werte.
Nein. Sie bleiben bestehen und können langsam wachsen. Nur die Entfernung beseitigt sie.
Mit dem Laser praktisch nie – die Lidhaut regeneriert hervorragend. In seltenen Fällen kann die Stelle vorübergehend heller sein.
Bei etwa 30 bis 40 Prozent der Patienten ja – besonders bei erhöhten Blutfetten. Wer die Blutfette senkt, reduziert das Risiko. Eine erneute Behandlung ist problemlos möglich.
Mit Betäubungscreme gut tolerierbar. Beim Laser spüren Sie ein leichtes Brennen. Nach der Behandlung kann das Lid spannen.
Am Behandlungstag nicht. Danach ja, sobald das Lid nicht mehr geschwollen ist.
Die Entfernung ist in der Regel ästhetisch. Die Blutuntersuchung und bei großen Plaques mit funktioneller Einschränkung auch die Entfernung werden von privaten Krankenversicherungen übernommen.
Xanthelasmen präzise am Augenlid entfernen – mit Laser, ohne Naht. Ihr Hautarzt in Meerbusch bei Düsseldorf, nahe Neuss und Krefeld. Vereinbaren Sie Ihre Beratung.
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