Anhaltende Rötungen im Gesicht, die kommen und gehen. Sichtbare Äderchen an Wangen und Nase. Brennen, Stechen, entzündliche Papeln und Pusteln – ohne Mitesser. Rosacea ist eine chronische Hauterkrankung, die meist ab 30 beginnt und ohne Behandlung fortschreitet. Die gute Nachricht: Mit dem richtigen Konzept lässt sie sich wirksam kontrollieren. In der Privatpraxis Dr. Wenzel in Meerbusch bei Düsseldorf verbinden wir Hautpflege, medikamentöse Therapie und Gefäßlaser zu einem individuellen 3-Säulen-Konzept.
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Rosacea ist eine chronisch-entzündliche Hauterkrankung, die vorwiegend das Gesicht betrifft – Wangen, Nase, Stirn und Kinn. Die Ursachen sind nicht vollständig geklärt: eine genetische Veranlagung, eine gestörte Hautbarriere, Fehlregulation der Gefäße und Entzündungsreaktionen spielen zusammen. Typisch ist der Verlauf in Schüben, ausgelöst durch Trigger wie UV-Strahlung, Hitze, Alkohol, scharfe Speisen oder Stress.
Die Erkrankung zeigt sich in verschiedenen Subtypen: gelegentliche Rötungen (Flush) und sichtbare Äderchen (Teleangiektasien), entzündliche Papeln und Pusteln, Gewebevermehrung besonders an der Nase (Rhinophym) und Augenbeteiligung (Ophthalmorosacea). Viele Patienten haben Mischformen – deshalb ist die Therapie immer individuell.

Hautpflege, Trigger-Management und medizinische Kosmetik
Die richtige Pflege ist bei Rosacea die Basis jeder Therapie. Die Haut ist empfindlich, die Barriere gestört – aggressive Reinigung, reizende Inhaltsstoffe oder ungeeignete Produkte verschlechtern den Zustand. Wir stellen eine Pflegeroutine zusammen, die beruhigt, die Barriere stärkt und Reizungen minimiert. Ebenso wichtig: persönliche Trigger erkennen und meiden. In unserem Institut Medical Skincare bieten wir professionelle Gesichtsbehandlungen, die speziell auf Rosacea-Haut abgestimmt sind.
Medikamentöse Therapie
Je nach Subtyp und Schweregrad: Topische Therapie mit antientzündlichen oder gefäßverengenden Wirkstoffen als Creme oder Gel. Bei mittelschwerer bis schwerer papulopustulöser Rosacea eine niedrig dosierte systemische antientzündliche Therapie – nicht als Antibiotikum, sondern in entzündungshemmender Dosierung. In schweren Fällen niedrig dosierte Retinoide.
Gefäßlasertherapie mit dem Excel V+
Für persistierende Rötungen, Äderchen und Flush, die medikamentös nicht ausreichend ansprechen, ist der Gefäßlaser die wirksamste Behandlung. Der Excel V+ verschließt sichtbare Äderchen punktgenau (KTP 532 nm) und reduziert diffuse Rötung flächig (Laser Genesis). Medikamente allein können erweiterte Gefäße nicht dauerhaft verschließen – der Laser kann es.

Rosacea ist eine Erkrankung, die sich nicht mit einer einzigen Maßnahme kontrollieren lässt. Es braucht ein durchdachtes Konzept aus Hautpflege, Medikamenten und Lasermedizin – individuell abgestimmt und regelmäßig angepasst. Genau das ist mein Anspruch bei jedem einzelnen Patienten.
Rosacea: Keine Mitesser. Rötungen, Flush, Äderchen, Papeln im zentralen Gesicht. Beginn meist ab 30. Trigger-abhängig.
Akne: Mitesser als Grundläsion. Papeln, Pusteln, Knoten – auch an Rücken und Brust. Beginn meist in der Pubertät. Talgdrüsen-abhängig.
Periorale Dermatitis: Kleine Papeln und Pusteln um Mund und Nase, mit freiem Rand zur Lippe. Oft nach übermäßiger Kosmetik oder Kortison. Verwechslungsgefahr hoch – braucht das Gegenteil der üblichen Pflege.
Die richtige Diagnose ist entscheidend: Was bei Akne hilft, kann Rosacea verschlechtern – und umgekehrt.
Rosacea ist chronisch und derzeit nicht heilbar. Mit der richtigen Therapie lässt sie sich jedoch sehr gut kontrollieren – oft bis zur weitgehenden Erscheinungsfreiheit. Entscheidend ist die konsequente Erhaltungspflege.
Ja – die Gefäßlasertherapie mit dem Excel V+ ist die wirksamste Behandlung für die vaskuläre Komponente: Rötungen, Äderchen, Flush. Medikamente reduzieren Entzündung, aber erweiterte Gefäße verschließen sie nicht. Der Laser schon.
In der Regel 2 bis 4 Sitzungen im Abstand von 4 bis 6 Wochen. Danach hält das Ergebnis meist 1 bis 2 Jahre – bei Bedarf eine jährliche Auffrischung.
UV-Strahlung ist einer der stärksten Trigger. Konsequenter Sonnenschutz mit hohem LSF und mineralischen Filtern ist ganzjährig essenziell – auch im Winter und bei bewölktem Himmel.
Ja – bei der Ophthalmorosacea sind die Augen beteiligt: trockene, brennende, gerötete Augen, geschwollene Lider, Gerstenkörner. Bei Augenbeschwerden arbeiten wir mit dem Augenarzt zusammen.
Die fachärztliche Diagnostik und medikamentöse Therapie werden von privaten Krankenversicherungen übernommen. Die Gefäßlasertherapie bei Rosacea wird je nach Versicherung als medizinisch notwendige Leistung erstattet. Wir informieren Sie vorab.
Eine Gewebevermehrung an der Nase bei fortgeschrittener Rosacea – die Nase wird knollig, die Haut grob. Betrifft vor allem Männer. Mit dem CO2-Laser lässt sich das überschüssige Gewebe abtragen und die Nasenform deutlich verbessern.
Rosacea lässt sich kontrollieren – mit dem 3-Säulen-Konzept aus Hautpflege, Medikamenten und Gefäßlaser bei Ihrem Hautarzt in Meerbusch bei Düsseldorf, nahe Neuss und Krefeld. Vereinbaren Sie Ihren Termin zur Rosacea-Beratung.
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